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脑梗后癫痫的治疗
老年人癫痫病发病的症状特点
年龄是癫痫发作的影响因素,65岁以后被诊断为癫痫的患者多由中枢神经系统器质性病变引起,统计发现33%的患者是因为脑血管疾病、11.7%的患者存在脑部变性疾病、4.5%是脑肿瘤患者,另外还有部分患者是由头部外伤引起的。近期在一项连续性多中心临床试验研究中发现,脑卒中后发生癫痫的比例为4%~15%,多发于卒中事件后的3个月~1年,此外,卒中事件后3~14也是癫痫的高发期,卒中累及皮层、及脑叶时癫痫发病率较高。
在老年人癫痫病的发作中,局限性发作是非常常见的一种。此类症状,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人,其表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作,也是癫痫病的表现之一。
而大发作时的癫痫病的表现,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期),有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数使秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。
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