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女性癫痫病患者用药要谨慎
女性癫痫病患者用药要谨慎!日前,女性癫痫患者需警惕生殖分泌紊乱及多囊卵巢综合症(PCOS)。根据一项调查显示,女性癫痫患者是上述两种疾病的高发人群,发病原因很可能是患者服用抗癫痫药(AED)物所致。据调查研究显示,服用丙戊酸钠是患者引发生殖分泌紊乱及PCOS的罪魁祸首。PCOS及生殖内分泌紊乱易导致女性不孕。因此,女性癫痫患者需提高警惕。
专家指出,在既往的大多数研究中,癫痫起病年龄与生殖内分泌紊乱的关系并未受到重视。有报道显示女性癫痫患者的年龄越小PCOS的发生率越高,还有报道显示年龄较小时开始服用抗癫痫药(AED)可能与PCOS有关。年龄是PCOS或生殖内分泌紊乱的一个负相关因素。据推测,可能年幼的机体对各种导致生殖内分泌紊乱的不良刺激(包括癫痫或药物等)容易产生应答,从而影响今后的生殖内分泌功能。
调查研究表明,服用抗癫痫药物年龄越小,服用时间越长,诱发生殖内分泌,多囊卵巢综合症等疾病的几率也就越高。另外,癫痫病治疗专家表示,除了药物带来的影响外,治疗期间的经济负担会对患者心理造成影响,从而诱发所致内分泌紊乱,要谨慎选择癫痫药物及疗法。
那么,丙戊酸钠是怎么引发生殖内分泌紊乱等疾病的呢?丙戊酸钠引起PCOS的可能机制有多个:丙戊酸钠是脂肪酸的衍生物,它与血清脂肪酸竞争白蛋白的结合位点,导致血清脂肪酸增加,而脂肪酸是胰岛素释放的促进剂。还有认为丙戊酸钠通过减少热量消耗,抑制游离脂肪酸β氧化和糖生成,加重γ-氨基丁酸介导的对下丘脑中部饱中枢的抑制等因素,引起患者肥胖,导致细胞膜胰岛素受体相对减少,使得胰岛素转入细胞内减少,高胰岛素血症形成,随后高胰岛素血症增加LH刺激下卵泡膜细胞雄激素的合成,雄激素增多即为PCOS的核心。
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过食醇酒肥甘、脾胃受损、精微失布,湿浊内聚成痰;或劳伤思虑,脏腑失调,气郁化火,火热炼液成痰,痰浊或随气逆,或随风动,蒙蔽心窍,壅塞经络,从而发生癫痫,饮食不当是癫痫的病因中最为主要的因素。脑部外伤引起的癫痫主要是由于跌仆撞击,或出生难产,均能导致颅脑受伤。外伤之后,气血瘀阻,血流不畅,则神明逆失;筋脉失养,则血虚动风而抽搐。第六人民医院癫痫
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